노령견에서 가장 많이 헷갈리는 질환이 바로 쿠싱증후군과 신부전입니다.
두 질환 모두 다음 증상이 나타날 수 있습니다.
• 물을 많이 마심
• 소변량 증가
• 무기력
하지만 원인과 검사 수치, 증상 패턴이 다릅니다.
1. 질병 원인 차이
쿠싱증후군
• 호르몬 질환
• 코르티솔 과다 분비
• 부신 또는 뇌하수체 문제
신부전
• 신장 기능 저하
• 노화로 신장 기능 감소
• 독소 배출 능력 감소
2. 증상 차이
쿠싱증후군 특징
• 식욕 증가
• 배가 불룩해짐 (팟벨리)
• 털 빠짐
• 피부 얇아짐
• 물 많이 마심
신부전 특징
• 식욕 감소
• 체중 감소
• 구토
• 입 냄새 (암모니아 냄새)
• 무기력
3. 핵심 차이
• 쿠싱은 식욕 증가
• 신부전은 식욕 감소
4. 피검사 수치 차이
쿠싱증후군에서 흔한 수치
• ALP 상승 (가장 특징적)
• ALT 상승
• 콜레스테롤 상승
• 혈당 상승
신부전에서 확인하는 수치
• BUN 상승
• Creatinine 상승
• SDMA 상승
• 인 (Phosphorus) 상승
즉
• ALP 높으면 쿠싱 의심
• BUN / Creatinine 높으면 신부전 의심
5. 소변 검사 차이
쿠싱증후군
• 소변 농도 낮음
• 소변량 증가
신부전
• 소변 농도 매우 낮음
• 단백뇨 발생 가능
5. 외형 차이
쿠싱증후군
• 배가 불룩
• 몸통 탈모
• 피부 얇음
신부전
• 체중 감소
• 근육 감소
• 탈수
6. 치료 방법 차이
쿠싱증후군
• 호르몬 억제 약 복용
• 대표 약 : 트릴로스탄
신부전
• 수액 치료
• 신장 처방식
• 인 조절
7. 사료 차이
쿠싱증후군 사료
• 저지방 식단
• 체중 관리 식단
추천 사료
• Hill's Metabolic
• Royal Canin Satiety
신부전 사료
• 저단백
• 저인 식단
추천 사료
• Hill's k/d
• Royal Canin Renal
• Purina NF
8. 보호자가 헷갈릴 때 체크할 것
다음 질문으로 어느 정도 구분할 수 있습니다.
• 식욕이 늘었는가 → 쿠싱 가능성
• 식욕이 줄었는가 → 신부전 가능성
• 배가 불룩한가 → 쿠싱
• 체중이 계속 빠지는가 → 신부전
9. 중요한 사실
노령견에서는
쿠싱과 신부전이 동시에 있는 경우도 있습니다.
그래서 정확한 진단을 위해서는
• 혈액검사
• 소변검사
• 초음파
가 필요합니다.