갑상선암 수술 건강보험? 실비보험? 산정특례?
건강보험 · 산정특례 · 실비보험 · 입원특약 정리
갑상선암 수술을 앞두고 있거나 수술을 막 마친 분들이 가장 많이 묻는 질문 중 하나가 바로 보험입니다.
“수술비는 얼마나 나오지?”
“실비 청구는 어디까지 되지?”
“산정특례 등록하면 뭐가 달라지지?”
“입원특약은 별도로 받을 수 있나?”
저는 이런 생각 많이 했거든요.
(보험도 암것두 모르니까 더 막막)
심지우 막상 알아보려고 하면 용어도 어렵고, 보험사 설명도 제각각이라 더 헷갈리기 쉬워요.
그래서 오늘은 갑상선암 수술 후 적용될 수 있는 보험 내용을 환자 입장에서 이해하기 쉽게 정리해보겠습니다.
Part 1. 건강보험 1️⃣
먼저, 건강보험과 산정특례부터 구분해서 보셔야 합니다
갑상선암으로 진단되면 보통 산정특례 등록이 진행됩니다.
산정특례는 암, 희귀질환, 중증난치질환 환자의 본인부담을 줄여주는 제도예요.
산정특례의 핵심
적용 대상: 암, 중증질환 등
적용 기간: 등록일로부터 5년
혜택: 요양급여 비용의 5%만 본인 부담
단, 비급여, 100% 본인부담 항목, 상급병실료 차액, 선택진료 성격 항목 등은 제외
즉,
수술 자체가 암 치료로 인정되는 급여 항목이라면 본인 부담이 크게 줄어들 수 있지만, 모든 비용이 다 5%가 되는 것은 아닙니다.
꼭 기억할 점🖍️
산정특례는 급여 항목에만 적용됩니다.
그래서 입원 중 발생하는 비용이라도
비급여 주사
상급병실료 차액
일부 선택적 치료
같은 항목은 별도로 본인이 부담할 수 있어요.